当ホームページにお寄せいただいた、ＵＡＥの体験談です。

体験談大募集中！
当サイトでは、ＵＡＥを受けられた方、これから受ける方の体験記を募集しています。 ＵＡＥと出会うまで、入院中の様子、退院後の経過を書いてもいいという方は Ｍａｉｌよりご連絡ください。

　・内容は短くても構いません
　・本名を明かす必要はありません（ハンドルネーム可）
　・ＵＡＥを受けられた病院はどこでも構いません

Ｍａｉｌフォームの内容に下記のことをご記入の上、送信してください。 折り返しご連絡いたします。直接体験記を送らないでください。
　【初期投稿内容】
　　１．お名前（ハンドルネーム）
　　２．年齢
　　３．お住まいの都道府県
　　４．結婚暦（有or無）、出産経験（有or無）
　　５．筋腫の状態（筋腫の種類や個数）
　　６．ＵＡＥを受けた（受けようとしている）病院
　　７．ＵＡＥを受けた日（予定日）
　　８．体験記の投稿形態（メール　or　Ｗｏｒｄ　or　テキストファイル）
　　９．ブログ形式で今後も継続して更新できるか（可 or 不可）
　　10．その他（自己紹介、質問等があればご記入ください）

ここをクリックすると別ウィンドウでＭａｉｌフォームが立ち上がります。

※堅苦しく考えず、お気軽にご協力ください。